| |
|
|
| |
|
|
| |
 |
|
Düşük Hapı Olarak da Bilinen Mifepriston
Ülkemizde Henüz Kullanımı Serbest Bırkaılmış Bir Yöntem Değildir. |
|
|
| |
|
|
| |
Gebeliği erken dönemlerde sonlandırıp düşüğe
neden olduğu için düşük hapı olarak adlandırılan bu ilaç yaygın olarak
RU-486 olarak bilinmektedir. İlk kez Fransa'da Dr. Etienne-Emile
Baulieu tarafından 1980 yılında geliştirilmiştir. RU486 adı etken
maddeyi üreten ilaç firması olan Roussel-Uclaf'ın ilk harflerinden
gelirken 486 ise madde ile ilgili seri numarasıdır. RU-486 adı artık
pek kullanılmamakta bunun yerine ilacın etken maddesinin adı olan
mifepriston ismi tercih edilmektedir. |
|
| |
|
|
| |
Hamileliğin sağlıklı bir şekilde devam etmesi yumurtalıklardan
salgılanan progesteron adı verilen hormona bağlıdır. Bu hormonun
yokluğunda embryonun yerleştiği endometrium tabakası dökülür ve kanamayla
atılır ve gebelik düşükle sonuçlanır. Mifepriston vücutta bulunan
progesteronu bloke ederek etki gösteren sentetik bir anti-progesterondur.
Mifepriston kullanıldığında sonuçta bir düşük olayı meydana gelir. |
|
| |
|
|
| |
Tek başına kullanıldığında her zaman düşük gerçekleşmiyebilir. Tıpkı
missed abortusta olduğu gibi bebek içeride ölür ancak rahim dışına
atılamıyabilir. Bu durumda düşük hapının amacına ulaşabilmesi için
rahim kasıcı başka ilaçlar ile birlikte kullanılması gerekir. Bu amaçla
en sık, gerçekte bir ülser ilacı olan ancak ikinci etki olarak içerdiği
prostoglandin nedeni ile rahim kasılmalarını başlatan başka bir ilaç
kullanılır. |
|
| |
|
|
| |
Mifepriston tek başına kullanıldığında başarı şansı yani gebeliğin
bir düşükle sonuçlanması olasılığı %60 civarındadır. Rahim kasılmalarını
başlatan ilaçla birlikte kullanıldığında ise bu oran %92'ye çıkmaktadır.
Ancak bu oranlar sadece 7 haftalığa kadar olan gebelikler için geçerlidir.
Yapılan çalışmalar iki ilacın birarada kullanıldığı durumlarda 9. haftaya
kadar kullanılabileceğini göstermektedir. Ancak bu haftalara ulaşıldığında
kandaki progesteron seviyesi ilacın bloke edebileceğinden daha fazla
olduğu için başarı şansı azalır. |
|
| |
|
|
| |
Mifepriston kullanımı korunmasız bir ilişki
sonrası alınan haplar şeklinde uygulanan acil doğum kontrolü değildir.
Ayrıca düşük hapı ile istenmeyen bir gebeliği sonlandırmak,ağrı kesici
alıp başğarısını dindirmek kadar kolay bir işlem de değildir. Aslında
ilacın kadınlar ve doktorlar arasında yaygın olarak tercih edilmemesinin
temel nedeni de zahmetli olması ve işlemin uzun sürmesidir. İstenmeyen
gebeliğin ilaç yardımı ile sonlandırılması 14 gün kadar sürebilir
ve en az üç kere doktor ziyareti yapılması gerekir. |
|
| |
|
|
| |
Türkiye'de şu anda mifepriston hapı satışta değildir. Üretici firma
ilacı ülkemizde de pazarlamak üzere T.C. Sağlık Bakanlığı'na ruhsat
başvurusu yapmış ve gerekli presodürün tamamlanması beklenmektedir.
Kısacası bugün için ülkemizde istemedikleri bir hamileliği sonlandırmak
isteyen kadınlar için tek yöntem kürtajdır. |
|
| |
|
|